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            综合护理联合常规护理在胆道疾病患者中的护理研究

            论文编号:lw201611032013528302 所属栏目:护理医学论文 发布日期:2019年06月19日 论文作者:无忧论文网

            【摘要】目的:探讨综合护理联合常规护理在胆道疾病中的临床护理效果。方法:选取2017年3月-2017年5月医院诊治的胆道疾病患者100例,根据治疗措施不同将患者分为对照组50例和观察组50例。对照组治疗时行常规护理,观察组联合综合护理,比较两组患者护理效果。结果:观察组平均住院时间、首次排便时间,显著短于对照组(P<0.05);观察组平均住院费用,显著少于对照组(P<0.05)。结论:胆道疾病患者治疗过程中在常规护理基础上联合综合护理效果理想,值得推广应用。
            【关键词】综合护理;常规护理;胆道疾??;护理效果
            胆道疾病是临床上较为常见的一种急性病,且一般患者年龄均相对较高。近年来,随着我国人口老龄化的日益加剧,导致胆道疾病发生率呈现上升趋势。同时,多数胆道疾病患者合并其他疾病,患者行手术治疗时风险相对较高,护理相对复杂,难度较大,导致患者治疗效果较差,也使得常规护理满意满足患者治疗需要,影响患者健康[1]。综合护理是近年来使用较多的一种护理模式,该护理模式已护理程序为核心,实现护理程序系统化,保证患者能顺利完成治疗。为了探讨综合护理联合常规护理在胆道疾病中的临床护理效果。选取2017年3月-2017年5月医院诊治的胆道疾病患者100例,报道如下。

            1 资料与方法
            1.1临床资料
            选取2017年3月-2017年5月医院诊治的胆道疾病患者100例,根据治疗措施不同将患者分为对照组和观察组。对照组50例,男29例,女21例,年龄(33-73)岁,平均(51.9±4.5)岁。观察组50例,男30例,女20例,年龄(34-75)岁,平均(50.3±4.1)岁?;颊咧?,67例胆结石,33例胆囊息肉。入选患者均行手术治疗,排除合并糖尿病、肝、肺等实质性脏器疾病者。本试验均在患者及家属知情同意下进行,且试验通过本院伦理委员会批准同意,两组患者临床资料差异无统计学意义。
            1.2 护理方法
            对照组治疗时行常规护理方法:患者入院后护士加强其疾病宣传教育,告知患者即将进行的手术方法,叮嘱患者术前8h禁食、禁饮,告知患者术后注意事项。
            观察组联合综合护理方法:(1)心理护理。胆道疾病患者年龄相对较大,患者心理波动较大,再加上患者对疾病、手术不了解,导致围术期恐惧、害怕等心理。因此,围术期护士应加强患者心理评估,告知患者心理波动产生的原因,并根据评估结果实施相应的心理护理。(2)围术期护理。①术前护理。术前应加强患者常规检查,了解患者病情严重程度,制定相应的手术治疗方案。对于术前合并心律失常者,应该加强控制防止心源性猝死;对于合并血压疾病患者,应该采取药物控制控制患者血压。②术后护理。术后应加强患者生命体征监测,做好各种抢救应急措施。同时,严格掌握输液量,严密观察意识、颜面、口唇颜色等,避免发生休克。术后加强患者引流管护理,妥善固定引流袋,告知患者定期翻身,避免引流管脱出。(3)并发症护理。术后护士应加强疾病宣传教育,告知患者可能出现的并发症,如:消化道出血、切口感染等[2]。
            1.3 观察指标
            观察两组患者平均住院时间、平均住院费用及首次排便时间。
            1.4 统计分析
            采用SPSS18.0软件处理,计数资料行 检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用( )表示,P<0.05差异有统计学意义。

            2 结果
            观察组平均住院时间、首次排便时间,显著短于对照组(P<0.05);观察组平均住院费用,显著少于对照组(P<0.05),见表1。

            3 讨论
            胆道疾病是临床上常见的疾病,且多数患者需要行手术治疗,常规护理方法虽然能满足手术需要,但是长期疗效欠佳,难以达到预期的治疗效果[3]。近年来,综合护理在胆道疾病中得到应用,且效果理想。综合护理时近年来使用较多的一种护理模式,该护理能从患者心理护理、围术期护理及并发症护理等角度进行护理,并且更多的建立在常规护理基础上,能动态了解患者心理波动情况,加强患者心理评估,并做好相应的心理指导,帮助患者树立战胜疾病的信心,消除患者内心的负性情绪。通过围术期护理能加强患者术前、术后护理,让患者对疾病有所了解,动态了解患者生命体征变化情况,并做好患者术后并发症护理情况,降低术后并发症发生率,促进患者临床恢复,减轻患者术后疼痛,提高临床治疗效果,促进患者早期恢复[4]。
            综上所述,胆道疾病患者治疗过程中在常规护理基础上联合综合护理效果理想,值得推广应用。

            【参考文献】
            [1]赵军,李玉民" 快速康复外科在胆道外科中应用的安全性及有效性[3]" 河北医学,2012,18(8):1119-1121.
            [2]樊献军,谭黄业,肖咏梅,等" 快速康复外科理念在胆道外科围术期中的应用[J].解放军医药杂志,2012,24(5):23-26.
            [3]刘健.快速康复外科理念在胆道外科围手术期护理中的应用价值[J].临床合理用药,2013,6(1):39-40.
            [4]张艳芳,许文青,梁瑞.快速康复外科理念在单孔腹腔镜胆囊切除围手术期护理中的应用[J].中华全科医学,2013,11(12):1975-1976.

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